دیدار دانشجویی با وزیر بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی

در این دیدار آقای طه نظری پور دبیر محترم انجمن اسلامی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان و آقای کامیار جدیدالسلام دبیر محترم انجمن اسلامی علوم پزشکی ایران به سخنرانی پرداختند

موارد مطرح شده بدین شرح است؛
برای تحقق ساختار مردم سالار در نظام سلامت باید بسترهای مشارکت مردم در سلامت تقویت شوند، در این امر اولویت با بهداشت و ایجاد بسیج سلامت و همچنین استفاده از ظرفیت پویش های غربالگری و تحت تربیت بهرورز بومی از مناطق محروم برای مناطق محروم است

بیمه مسئولیت دانشجویان مورد توجه باشد

لزوم یک انقلاب فرهنگی در دانشگاه ها و تدوین منشور های اخلاقی با ضمانت اجرایی برای تربیت کادر درمان اخلاق مدار

طرح قاصدک بلای جان پزشکان جوان و یکی از عوامل ناامیدی روز افزون این قشر است. این مسئله باعث خروج اساتید از حیطه آموزش و آسیب به کیفیت درمان در مراکز دولتی میشود که عمده مراجعین آنها از اقشار پایین دست جامعه هستند و همچنین یکی از عوامل افزایش مهاجرت پزشکان جوان است

در کنار اینها تعیین سقف حقوق ۶۰ میلیونی برای اساتید دانشگاه های علوم پزشکی در بودجه ۱۴۰۱ ا یک امر کمونیستی میدانیم

در مسئله رزیدنتی باید به صراحت اعلام کرد ، رزیدنتی امروز در ایران به صرفه نیست. با توجه به خالی ماندن رزیدنتی های ماژور در یکی دو سال گذشته، باید بگوییم امروز شاهد رویش ناگزیر روز افزون بوتاکس ها و فیلرها و.. هستیم. مسئله اینجاست که باید رزیدنتی ذیل قانون کار تعریف شود وسهمه های آزمون رزیدنتی حذف یا تعدیل شوند

در بحث افزایش ظرفیت پزشکی مواضع ما در نامه تفصیلی چندماه قبل بیان شد. ما اصل را در تحول نظام سلامت ، توسعه شبکه های بهداشت تا عمق مناطق محروم میدانیم و منتقد نگاه های تک مولفه ای هستیم که همه مسئله را در تعداد سرانه پزشک خلاصه میکنند. نباید در چاه ساده انگاری حکمرانی سلامت بیفتیم. در ضمن ابعاد مختلف همین افزایش ۲۰ درصد ظرفیت از مناطق محروم هم نیاز به شفاف سازی جدی دارد

تاکنون داروها با در نظر گرفتن ارز ۴۲۰۰ هزار تومانی به مردم عرضه شده در صورتی که امسال دولت در نظر دارد این ارز را حذف و دارو با ارز آزاد در بازار عرضه کند تا کنون دولت با ارائه ارز ۴۲۰۰ تومانی به واردکننده دارو یا واردکننده مواد پایه دارویی کمک می کرد تا به شرکت های دارویی ، دارو برساند و شرکت‌های دارویی هم با توجه به اینکه هزینه تمام شده مثلا مبلغ ۱۰ هزار تومان می باشد با درنظر گرفتن سود به فرد خریدار با ۱۲ هزار تومان مبادرت به فروش می کردند ، حالا که ارز ترجیحی حذف شود آن فردی که دارو وارد می‌کرد یا می ساخته و عرضه می‌کرد همان دارو را با تفاوت ۶ برابری در کنار سود ۲۰ % باید همان دارو را به قیمت ۷۲ هزار تومان به بازار عرضه کند و در نتیجه قیمت دارو بیش از حد بالا خواهد رفت و نگرانی که حال برای افراد پیش آمده که قیمت دارو امسال بالا برود چگونه می خواهد پیش برود ، حال اگر دولت این کار را کرده چجوری مردم باید صدمه نبینند از طرفی ریاست محترم جمهور گفتند هزینه های دارو نباید بالا برود از طرفی دیگر ارز ترجیحی می خواهد حذف بشود از طرفی دیگر بین ۳۸ تا ۵۰ درصد افزایش حقوق پرسنل را داریم در نتیجه کارخانه دار قیمت هزینه تولیدش هم بالا می رود پس این موارد هم به آن ها اضافه می شود و قیمت دارو خود به خود افزایش پیدا می کند این یک پارادوکس است ،دولت چگونه می خواهد این مشکل را حل کند؟ ولی راهکار اساسی اش این هست که دولت که اتفاقا درست هم هست ارز ترجیحی را بردارد و ۲۵ هزار تومان کند دارو هم قیمتش آزاد بشود اما وقتی بیمار می خواهد دارو را بخرد این منابعی از ارز را که دولت تاکنون از یارانه می داده و از جیب خودش ۲۱ هزار تومان مابه التفاوت ارز آزاد و ارز ترجیحی را می پرداخته تاکنون به وارد کننده می داده حالا که ذخیره می شود به کی می خواهد بدهد این پول را باید به بیمه های سلامت ، تامین اجتماعی ، نیرو های مسلح و … بدهد و به عنوان مثال اگر یک جلد قرص استامینوفن ۷۰ هزار تومان شده است تا حالا که ۱۲ هزار تومان می خریده ، باید به بیمه ها بگوید که مردم هم همان ۱۲ هزار تومان را باید بپردازد ۶۰ هزار تومان را باید بیمه ها بدهند ، بیمه ها این مابه التفاوت ۶۰ هزار تومان را از کجا باید بیاورند از همین ذخیره ای که ایجاد شده است یعنی این پول باید به سازمان های بیمه داده شود این راهکارش هست ، در اینجا ساز و کار دولت چه خواهد بود ؟ این مستلزم این هست که پول به بیمه ها داده شود و آن ها این را خوب مدیریت کنند ، دارو های OTC که از طرح تحول آقای قاضی زاده هاشمی از رده دارو های بیمه ای خارج شدند و به عنوان مثال قرص های استامینوفن ، سرماخوردگی ، بروفن و این دارو هایی که خیلی رایج هستند همشون از پوشش بیمه ای خارج شدند با حذف ارز ترجیحی همه این ها گران می شود اگر بیمه ها این ها را هم بپذیرند دارو های OTC پس چی می شوند ؟ مثلا اگر یک ورق قرص ژلوفن ۱۰۰ هزار تومان بشود پس این موارد هم باید تحت پوشش بیمه ها باید قرار گیرند ، سیاست بیمه ای در قبال دارو ها باید عوض بشود ، دولت پولش باید به بیمه بدهد آیا دولت این کار را می کند ؟ آیا با توجه به حذف ارز ترجیحی و افزایش قیمت تولید ناشی از هزینه های مثل پرداخت هزینه حقوق پرسنل یک شرکت دارو سازی بین ۳۸ تا ۵۰ درصد می گردد، آیا این که رئیس جمهور گفته قیمت دارو ها باید به شهریور ۱۴۰۰ برگردد ، آیا این تناقض نیست ؟ چطور کارخانه دار می تواند قیمت هایش را بالا نبرد ؟ اگر پاسخ موجود هست آیا زیرساخت ها و سازو کار هایش مشخص هست؟ آیا شما حاضر هستید دارو های OTC را که حجم قابل توجه ای از مصرف بازار را به خودش اختصاص می دهد را به دارو های تحت پوشش بیمه برگردانید تا مردم آسیب نبینند ؟

تعیین تکلیف وضعیت قرار داد کادر درمان و تبدیل وضعیت آنها با توجه به وعده وعید های داده شده و ایجاد محیط امن شغلی نداشتن دغدغه درادامه انجام کار و دادن روحیه به آنها.

جلوگیری از انتقال نیرو های متخصص ،پزشکان حاذق از نقاط محروم به شهرهای بزرگ مرکز استان ها ، استفاده بهینه از دانشجویان فارغ التحصیل رشته های پزشکی نقاط محروم (راهکار ها : اخذ تعهد خدمت، وثیقه ، معافیت سربازی یا گذراندن سربازی با حقوقی با لحاظ سختی کار و بعد مسافت و شرایط بد آب و هوایی و …} برای خدمت در نقاط محروم، به نیازمندان محرومان جامعه،که می توان با گذاشتن امتیازات ویژه و امکانات رفاهی بسته های حمایتی ،تشویق ها جهت جلب نظر آنها برای ماندن در نقاط محروم اقدام کرد ،طرح هایی مبنی بر امکان دادن فرصت تحصیل در مقاطع بالاتر بدون آزمون ، ادامه تحصیل و بهره مندی از طرح هایی استعداد ها درخشان و ادامه تحصیل بدون وقفه زمانی و با دادن وام و تسهیلات بلاعوض ، دادن زمین و منزل در آن شهر ها و…